Thông Tin Bệnh

BỆNH THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM

thoat-vi-dia-dem
04
Th7
THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG

– Đĩa đệm cột sống thắt lưng, có vị trí sinh lý bình thường nằm xen kẽ giữa 2 đốt sống  trong cột sống thắt lưng. Đây là một tổ chức liên kết đàn hồi, có khả năng chịu lực đè ép rất cao.

– Khi chúng ta đứng ngồi khom cúi hoặc thực hiện các chuyển động của thắt lưng. Đĩa đệm giữ vai trò giảm sốc, cân bằng sự chịu lực và giữ cho cột sống vững chắc.

– Nếu thoái hóa các thành phần của cột sống thắt lưng như: Đĩa đệm, mặt đốt sống, thân đốt sống, dây chằng dọc cột sống, đến giai đoạn nhất định. Chỉ cần một lực gây chấn thương nhẹ hoặc một tác động đột ngột không đúng tư thế lên cột sống thắt lưng, khiến đĩa đệm dịch chuyển khỏi vị trí sinh lý bình thường. Sẽ gây Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

TRIỆU CHỨNG CỦA THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG

– L4/L5 và L5/S1 là 2 đĩa đệm dễ bị thoát vị. Do nằm trong vùng chịu lực của cột sống thắt lưng và tham gia phần lớn các cử động của cột sống thắt lưng, nên dễ bị chấn thương.

– Khởi phát trên người có đau thắt lưng mạn tính. Xuất hiện sau động tác thắt lưng mạnh, đột ngột, sai tư thế.

– Dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh:

  • Đau nhức mỏi thắt lưng, đau tăng khi ho, hắt hơi, rặn, thay đổi tư thế. Tùy mức độ chèn ép có thể lan xuống mông, chân , bàn chân và các ngón chân.
  • Có thể kèm dị cảm: Kiến bò, tê bì, mất cảm giác.

– Tùy vào vị trí đĩa đệm bị thoát vị sẽ gây chèn ép rễ thần kinh tương ứng:

  • Nếu vị trí L4/L5: Các triệu chứng sẽ lan xuống mặt ngoài của chân.
  • Nếu vị trí L5/S1: Các triệu chứng sẽ lan xuống mặt sau của chân.
MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP NGUY HIỂM CỦA THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG

– Giai đoạn muộn: (Rễ thần kinh thắt lưng hông bị chèn ép nghiêm trọng)

  • Giảm cảm nhận cảm giác đau, tăng cảm nhận dị cảm.
  • Khó khăn khi đi lại, yếu liệt 2 chân

– Thoát vị đĩa đệm chèn ép vào Chùm đuôi ngựa:

  • Tiểu tiện, đại tiện khó khăn
  • Yếu liệt 2 chân.
XỬ TRÍ KHI THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG
  1. Nghỉ ngơi. Vận động vừa sức khi bớt đau
  2. Vật lý trị liệu, châm cứu, xoa bóp – kéo dãn cột sống
  3. Dùng thuốc: Kháng viêm, giảm đau. Chỉ chích corticosteroid khi các điều trị đau không hiệu quả.
  4. Phẫu thuật: yếu liệt chân, chèn chùm đuôi ngựa.
  5. Thuốc thảo dược: đang là xu hướng điều trị do ít tác dụng phụ
Các bài viết liên quan